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“蚊子”是怎么飞进眼睛里的?

时间: 2019-09-10     来源: 眼科    编辑: 中心医院

"蚊子"是怎么飞进眼睛里的?

飞蚊症

floaters

“医生,快帮我看看,我的眼睛里好像飞进了一只蚊子!你能帮我把它取出来吗?”每一个眼科医生都会碰到有类似困扰的患者。这真的是蚊子飞进眼睛里了吗?答案是NO那么,究竟是什么原因造成的,下面请听小编慢慢道来:

飞蚊在哪里?

其实,这种症状的发生地点在眼睛的玻璃体腔。玻璃体是眼内透明的呈果冻胶样的屈光介质,位于晶状体后视网膜前,充满球后 4/5玻璃体腔,约4ml,有屈光、维持眼内压、支撑视网膜的作用。

为什么会出现飞蚊?

玻璃体为无色透明的果冻样胶体,为我们清晰成像提供了良好的基础。但先天性或后天性的疾病往往会导致玻璃体的液化、变性,从而形成形态万千的玻璃体浑浊,当这些浑浊位于我们的视轴区时,就会看到随着眼球转动而飞舞的黑点、团块、头发丝、圆环等各种形态的黑影,像一只只蚊子在眼前飘,故又称飞蚊症,所以并不是“蚊子”飞进了眼睛里。

出现飞蚊症的原因有哪些?

生理性

大多数是随着年龄增长玻璃体液化导致的生理性玻璃体浑浊,多不影响视力,部分患者能自行吸收,无需特别的治疗。

临床上最常见的是中老年人发生玻璃体后脱离,表现为眼前会有圆环形的黑影(weiss 环)飘动,这种急性的玻璃体后脱离过程中,视网膜受到牵拉有出现视网膜血管破裂出血、视网膜裂孔甚至发生视网膜脱离的可能,因此需行详细眼底检查。

病理性

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中高度近视玻璃体液化变性,此类患者眼轴增长,视网膜比一般人群更容易出现视网膜变性、裂孔,也会伴随眼前黑影、闪电感(闭眼能感觉到雷闪)等,进而导致致盲性眼病—视网膜脱离的风险更高。

2

视网膜出血性浑浊,导致视网膜血管破裂或者出现新生血管等病变,会造成玻璃体积血,也能造成眼前黑影遮挡,如:糖尿病性视网膜病变、视网膜大动脉瘤,静脉周围炎、老年性黄斑变性等。

3

另外,眼外伤球内异物、炎症性浑浊、感染性炎症(细菌性、真菌性、病毒性、寄生虫等)、非感染炎症(眼内肿瘤、葡萄膜炎等)等等都可能会表现为眼前飞蚊飘。眼科医生需根据病史、体征及相关眼部检查明确诊断,并行相应治疗。

出现飞蚊怎么办?

触摸不到的“飞蚊”,常常给我们困扰,同时也给了我们一个警示,这“飞蚊”可能是眼部疾病的先兆,如果出现眼前黑影突然增多、闪电感、黑影遮盖等症状,请及时到江门市中心医院眼科就诊,明确病因。预防胜于治疗,及时的干预治疗可为您保留一个清晰的世界。

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供稿人:黄金飞

修改排版:周维

 AB 摘自网络,余图摘自Kanskis Clinical Ophthalmology

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